Centre intégré de santé et de services sociaux

organismes publics régionaux responsables des soins et des services sociaux au Québec

Un centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) est, au Québec, un organisme public chargé par le ministère de la Santé et des Services sociaux de prodiguer les soins et les services sociaux dans chacune des régions sociosanitaires de la province. Si celui-ci est situé dans une région sociosanitaire où une université offre un programme pré-doctoral en médecine ou exploite un institut universitaire du domaine social, il peut obtenir la dénomination de centre intégré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS)[1].

Centre intégré de santé et de services sociaux
Centre intégré de santé et de services sociaux

Création
Juridiction Gouvernement du Québec
Agence mère Ministère de la Santé et des Services sociaux

Certaines régions sociosanitaires sont desservies par plus d'un centre intégré de santé et de services sociaux[1] alors que d'autres, bénéficiant d'un statut spécial, ne sont desservies par aucun centre intégré de santé et de services sociaux[2].

Les centres travaillent étroitement avec les 4 universités abritant des facultés de médecine au Québec, soit l'Université Laval, l'Université McGill, l'Université de Montréal et l'Université de Sherbrooke. En conformité avec les règlements de la Loi canadienne sur la santé, les services offerts par les différents composants du système sont financés par des fonds publics. Par conséquent, ces services sont offerts gratuitement aux résidents du Québec qui sont détenteurs d'une carte d'assurance-maladie valide.

Histoire modifier

Le territoire du Québec a été divisé à partir de en un certain nombre de régions socio-sanitaires (RSS) et autant de Conseils régionaux de la santé et des services sociaux (CRSSS). Il y avait à l'origine douze régions socio-sanitaires[3]. En on en compte 18[4].

L'Assemblée nationale du Québec a adopté, le 7 février 2015, la Loi modifiant l’organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l’abolition des agences régionales (RLRQ, chapitre O-7.2) (LMRSSS). Depuis sa mise en application le 1er avril 2015, les centres de santé et services sociaux (CSSS) sont remplacés par les CISSS et CIUSSS.

Il est prévu que la mise en place de Santé Québec provoque l'abolition des CIUSSS et des CISSS. La création de cette agence est proposée par le ministre Christian Dubé, dans le projet de loi qu'il dépose le 29 mars 2023[5].

Rôles modifier

La LMRSSS a redéfini les rôles et responsabilités des centres intégrés de santé et de services sociaux. Les principaux sont les suivants[6] :

  • Planifier, coordonner, organiser et offrir à la population de son territoire l’ensemble des services sociaux et de santé, selon les orientations et les directives ministérielles
  • Garantir une planification régionale des ressources humaines
  • Réaliser le suivi et la reddition de comptes auprès du ministère de la Santé et des Services sociaux en fonction de ses attentes
  • Assurer la prise en charge de l’ensemble de la population de son territoire, notamment les clientèles les plus vulnérables
  • Assurer une gestion de l’accès simplifié aux services
  • Établir des ententes et des modalités avec les partenaires de son réseau territorial comme les médecins, les organismes communautaires, les entreprises d’économie sociale, les pharmacies et les autres ressources privées ainsi qu’avec d’autres établissements du réseau

Services modifier

Les CISSS et CIUSSS regroupent et intègrent notamment cinq types de services[7],[8]. :

  1. Centre hospitalier (CH) ou centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés (CHSGS).
  2. Centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD)
  3. Centre local de services communautaires (CLSC)
  4. Centre de protection de l'enfance et de la jeunesse (CPEJ)
  5. Centre de réadaptation (CR)

Régions sociosanitaires modifier

Le ministère de la Santé et des Services sociaux sépare la province en 18 régions sociosanitaires[4] qui ressemblent, mais ne sont pas identiques aux régions administratives québécoises :

  • Bas-Saint-Laurent (01)
  • Saguenay–Lac-Saint-Jean (02)
  • Capitale-Nationale (03)
  • Mauricie-et-Centre-du-Québec (04)
  • Estrie (05)
  • Montréal (06)
  • Outaouais (07)
  • Abitibi-Témiscamingue (08)
  • Côte-Nord (09)
  • Nord-du-Québec (10)
  • Gaspésie–Îles-de-la-Madeleine (11)
  • Chaudière-Appalaches (12)
  • Laval (13)
  • Lanaudière (14)
  • Laurentides (15)
  • Montérégie (16)
  • Nunavik (17)
  • Terres-Cries-de-la-Baie-James (18)

Liste des centres modifier

Les 34 établissements de santé, dont les 22 CISSS et CIUSSS, sont regroupés au sein de quatre Réseaux universitaires intégrés de santé (RUIS). Les RUIS sont organisés autour de trois centres universitaires francophones (Université de Montréal, Université Laval et Université de Sherbrooke) et d'un centre universitaire anglophone (Université McGill) qui a tout de même l'obligation d'offrir des services en français à la population. La mission des RUIS est entre autres de favoriser la concertation et la complémentarité des services au sein des établissements auxquels ils sont rattachés[9].

Centres intégrés modifier

Il existe 13 centres intégrés (CISSS) :

  • Centre intégré de santé et de services sociaux des Îles
  • Centre intégré de santé et de services sociaux des Laurentides
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Outaouais
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de l'Abitibi-Témiscamingue
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de Laval
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de Lanaudière
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de Chaudière-Appalaches
  • Centre intégré de santé et de services sociaux du Bas-Saint-Laurent
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de la Côte-Nord
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de la Gaspésie
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de la Montérégie-Centre
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de la Montérégie-Est
  • Centre intégré de santé et de services sociaux de la Montérégie-Ouest

Centres intégrés universitaires modifier

Il existe 9 centres intégrés universitaires (CIUSSS). Ces centres fournissent divers services en santé et travaillent en collaboration avec les facultés de médecine des universités québécoises afin de répondre aux divers besoins de la région où ils sont situés :

Hors centre intégré (établissements non fusionnés) modifier

Situés à Montréal et Québec, il existe 7 établissements dits « non fusionnés ». Ils sont tous de taille très importante et possèdent une expertise régionale ou nationale :

Il existe en outre 5 établissements desservant une population nordique et autochtone qui ne sont rattachés à aucun centre intégré :

  • Centre local de services communautaires Naskapi (région sociosanitaire de la Côte-Nord)
  • Centre régional de santé et de services sociaux de la Baie-James (région sociosanitaire du Nord-du-Québec)
  • Conseil cri de la santé et des services sociaux de la Baie-James (région sociosanitaire des Terres-Cries-de-la-Baie-James)
  • Centre de santé Inuulitsivik (région sociosanitaire du Nunavik)
  • Centre de santé Tulattavik de l'Ungava (région sociosanitaire du Nunavik)

Notes et références modifier

  1. a et b Loi modifiant l’organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l’abolition des agences régionales (lire en ligne), article 4
  2. Loi modifiant l’organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l’abolition des agences régionales (lire en ligne), article 2
  3. Bientôt vingt ans de régionalisation : qu’ont donc eu à faire les C.R.S.S.S.?, par Jean Trugeon, Service social, Volume 38, numéro 2-3, 1989, p. 220-245.
  4. a et b « Régions sociosanitaires du Québec », sur msss.gouv.qc.ca, Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (consulté le ).
  5. « Efficacité du réseau de la santé », La Presse,‎ (lire en ligne, consulté le ).
  6. « Structure du réseau - Portrait organisationnel du réseau - Santé et Services sociaux », sur msss.gouv.qc.ca (consulté le ).
  7. « Établissements de santé et de services sociaux - Santé et Services sociaux », sur msss.gouv.qc.ca (consulté le ).
  8. Ministère de la Santé et des Services sociaux, Glossaire - Définition de termes relatifs au réseau de la santé et des services sociaux, Québec, Gouvernement du Québec, Publications du ministère de la Santé et des Services sociaux, (ISBN 978-2-550-80196-2, lire en ligne)
  9. « Glossaire - Atlas de la Santé et des Services sociaux - Professionnels de la santé - MSSS », sur msss.gouv.qc.ca (consulté le ).

Voir aussi modifier

Articles connexes modifier

Liens externes modifier