Névrite vestibulaire

affection virale aiguë du système vestibulaire entraînant une perte de l'équilibre
Névrite vestibulaire

Causes HerpèsVoir et modifier les données sur Wikidata
Symptômes Vertige, nausée, vomissement et nystagmusVoir et modifier les données sur Wikidata

Traitement
Traitement Corticoïde, antiémétique et Vestibular rehabilitation (en)Voir et modifier les données sur Wikidata
Spécialité Infectiologie et neurologieVoir et modifier les données sur Wikidata
Classification et ressources externes
CIM-10 H81.2
CIM-9 386.12
DiseasesDB 13847
eMedicine 794489
MeSH D020338

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La névrite vestibulaire est une des causes les plus fréquentes de vertiges périphériques.

Il s'agit d'une affection aiguë du système vestibulaire, syndrome vestibulaire aigu — perte brutale, complète et unilatérale de l'équilibre — vraisemblablement d'origine virale.

Physiopathologie modifier

Phase initiale modifier

Les neurones vestibulaires du côté lésé sont privés d'information. On constate alors :

  • une altération des voies vestibulo-oculaires, d'où un nystagmus battant du côté du vestibule sain, avec une attraction du corps du côté lésé ;
  • une altération des voies vestibulo-réticulo-corticales provoquant vertiges et désordres du système neuro-végétatif : vomissements, transpiration, etc.

Phase de régression modifier

Le cervelet va progressivement inhiber les neurones du côté sain et ainsi s'établit un nouvel état d'équilibre.

Phase de restauration modifier

Le système nerveux central, par plasticité, désinhibe les neurones du côté lésé en utilisant des informations visuelles et proprioceptives et en accroissant l'efficacité du système commissural (les liaisons commissurales relient directement les noyaux vestibulaires symétriques). Le processus de guérison est relativement long selon l'atteinte (entre 6 et 12 mois).

Traitement modifier

Antivertigineux

Rééducation vestibulaire

Notes et références modifier