Isoprénaline

L'isoprénaline ou isoprotérénol est un composé chimique dont le chlorhydrate (Medihaler-Iso) est utilisé comme médicament agoniste de la famille des récepteurs adrénergiques.

Isoprotérénol
Identification
Nom UICPA	(RS)-4-[1-hydroxy-2-(propan-2-ylamino)éthyl]benzène-1,2-diol
Synonymes	isoprénaline
No CAS	7683-59-2
No ECHA	100.028.807
No CE	231-687-7
Code ATC	C01CA02, R03AB02, R03CB01
DrugBank	DB01064
PubChem	3779
ChEBI	6046
SMILES	CC(C)NCC(O)c1ccc(O)c(O)c1 PubChem, vue 3D
InChI	InChI : vue 3D InChI=1/C11H17NO3/c1-7(2)12-6-11(15)8-3-4-9(13)10(14)5-8/h3-5,7,11-15H,6H2,1-2H3
Propriétés chimiques
Formule	C11H17NO3  [Isomères]
Masse molaire	211,257 6 ± 0,011 1 g/mol C 62,54 %, H 8,11 %, N 6,63 %, O 22,72 %,
Propriétés physiques
T° fusion	170,5 °C
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Il est principalement utilisé dans les chocs pour ses propriétés inotrope positif, chronotrope positif et dromotrope positif. Il améliore la conduction au niveau du nœud atrio-ventriculaire par effet direct. L'isoprénaline est un β stimulant.

Au niveau cardiaque, l'effet β1 provoque :

• une augmentation de la fréquence cardiaque ;
• une amélioration de la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire par action directe sur le tissu nodal ;
• une augmentation de la force contractile du myocarde ;
• une diminution du seuil d'excitabilité myocardique ;
• une augmentation du débit systolique, du débit cardiaque et de la consommation myocardique d'oxygène.

En périphérie, l'effet β2 provoque :

• une vasodilatation artérielle systémique et pulmonaire entraînant une baisse de la post-charge ;
• une bronchodilatation.

L’isoprénaline est utilisée dans la prise en charge de :

• arrêts cardiaques ;
• bas débits cardiaques ;
• maladies du sinus auriculaire ;
• syndrome d'Adams-Stokes ;
• torsades de pointe.

Cette molécule est aussi utilisée pour l'induction de tachycardies lors d'une exploration électrophysiologique cardiaque endocavitaire pour en élucider les mécanismes.