Discussion:Embolie pulmonaire
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pas un caillot, un thrombus c'est plus scientifique
- oui mais caillot est plus explicite et ce n'est pas faux. Aucun médecin ne parle à son patient d'un thrombus dans une coronaire ou dans une artère pulmonaire, mais d'un caillot dans tel ou tel endroit. Nguyenld 1 février 2006 à 19:25 (CET)
Certes mais dans une encyclopédie la règle est d'utiliser des termes scientifiques quitte à mettre entre parenthèses le terme de vulgarisation. Ce d'autant que dans son introduction l'auteur a fait cette vulgarisation donc le terme scientifique peut être employé.
Cet article est bien fait , il faudrait préciser aussi
- La place des autres traitements anticoagulant si les AVK sont CI ou inefficaces : Héparine NF, aspirine.
- Les facteurs favorisants les thromboses (fièvre, altération de l'état général, déshydratation..)
- les formes pelviennes et des membres supérieurs de thromboses sont rares mais intéressantes aussi...-Padawane 4 février 2006 à 00:02 (CET)
Juste deux suggestions:
- quelles sont les causes de l'embolie (a' l'usage du public non-spécialise') ?
- Brel en est mort le 9 Octobre 1978 http://www.ina.fr/video/CAB04019199/ja2-20h-emission-du-9-octobre-1978-video.html
Merci --Mediacodex (d) 5 juin 2013 à 21:13 (CEST)
et les membres supérieurs ? modifier
Je trouve cet article très clair, mais, comme Padawane ci-dessus, je regrette que l'on indique que la phlébite intervient nécessairement dans les membres inférieurs. Ayant moi-même fait une phlébite dans la veine basilique, je suis hélas ! bien placé pour savoir que, même rare, la phlébite des membres supérieurs existe. Ne faudrait-il pas ajouter une mention "ou, dans des cas rares, dans les membres supérieurs" ?
Manquent des informations non pas seulement sur les facteurs déclenchant immédiats, mais sur les causes de la maladie (c'est-à-dire aussi bien sur les moyens de la prévenir).
Qu'une complication de la thrombose veineuse profonde, n'y a-t-il pas d'autres causes ? modifier
Entre autre, l'embolie pulmonaire peut aussi être causée par une bulle d'azote (ou autre gaz inerte) suite à un accident de décompression. Ne faudrait-il pas en parler ?
- Effectivement, l'EP peut être due, beaucoup plus rarement, à d'autres cause que la migration d'un caillot sanguin cruorique :
- une embolie gazeuse, dont la maladie des caissons est une forme particulière
- une embolie graisseuse après fracture osseuse
- une embolie septique, microbienne ou parasitaire
- une embolie amniotique, par passage de liquide amniotique dans la circulation veineuse maternelle
- une embolie tumorale
- --Grook Da Oger 28 décembre 2008 à 20:07 (CET)
Evolutions scientifiques modifier
Il me semblerait plus pertinent de mettre plus en avant le scanner pour le diagnostic, qui a été intronisé par les recommandations de 2008 de l'ESC comme examen diagnostique de référence. Très peu de scintigraphies sont en effet réalisées aujourd'hui, et ne parlons pas de l'angiographie qui a disparu de nos algorithmes.
De même, le score de Genève (et même le score de Genève dit "modifié") est à mettre plus en avant que le Wells, moins usité de nos jours.
Traitement de l'embolie pulmonaire modifier
Concernant le traitement, je ne vois pas de mention de l'INR. Je pense qu'il serait judicieux d'y faire référence étant donné qu'il s'agit d'un moyen de monitorage du traitement par AVK. Le traitement par AVK doit maintenir l'INR entre 2 et 3 généralement, pour s'assurer d'un risque minimal à la fois de thrombose mais également d'hémorragie. Qu'en pensez-vous?
- Pourquoi pas mais il serait peut-être judicieux de renvoyer le lecteur vers un article traitant de l'anti-coagulation par les AVK que d'être trop exhaustif dans les procédures thérapeutiques et de surveillance. Parce que sinon, pourquoi ne pas évoquer la surveillance TCA ou plaquette avec les autres traitement. -- Pªɖaw@ne 12 octobre 2019 à 17:54 (CEST)