Tafamidis

composé chimique

Tafamidis
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Identification
Nom UICPA acide 2-(3,5-dichlorophenyl)-1,3-benzoxazole-6-carboxylique
No CAS 594839-88-0
No ECHA 100.246.079
Code ATC N07XX08
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C14H7Cl2NO3  [Isomères]
Masse molaire[1] 308,116 ± 0,017 g/mol
C 54,57 %, H 2,29 %, Cl 23,01 %, N 4,55 %, O 15,58 %,
Propriétés physiques
Masse volumique 1,530 g·cm-3

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Le tafamidis est une molécule indiquée dans le traitement des formes débutantes de neuropathies amyloïdes familiales par mutation Val30Met du gène de la transthyrétine (ou pré-albumine), mutation la plus fréquente, retrouvée chez la totalité des patients d'origine portugaise. Ce médicament est disponible sous une forme associée à la méglumine, le tafamidis méglumine. Il est commercialisé sous le nom Vyndaqel par le laboratoire Pfizer.

Mode d'action modifier

Il se fixe à la transthyrétine mutée, empêchant la dégradation du tétramère en monomères[2].

Efficacité modifier

Il diminue la mortalité et le risque d'hospitalisation pour raison cardiaque[3]. Il diminue également la progression des lésions neurologiques[4].

Dans les formes diagnostiquées précocement, il ralentit l'évolution de la maladie[5].

Coût modifier

Aux États-Unis, le coût annuel du traitement, en 2020, est de 220 000 dollars, soit 880 000 dollars par QALY (année de vie pondérée par la qualité)[6].

Notes et références modifier

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. Maurer MS, Grogan DR, Judge DP et al. Tafamidis in transthyretin amyloid cardiomyopathy: effects on transthyretin stabilization and clinical outcomes, Circ Heart Fail, 2015;8:519-526
  3. Maurer MS, Schwartz JH, Gundapaneni B et al. Tafamidis treatment for patients with transthyretin amyloid cardiomyopathy, N Engl J Med, 2018;379:1007-1016
  4. Coelho T, Merlini G, Bulawa CE et al. Mechanism of action and clinical application of tafamidis in hereditary transthyretin amyloidosis, Neurol Ther, 2016;5:1-25
  5. Keohane D, Schwartz J, Gundapaneni B, Stewart M, Amass L, Tafamidis delays disease progression in patients with early stage transthyretin familial amyloid polyneuropathy: additional supportive analyses from the pivotal trial, Amyloid, 2017;24:30-36
  6. Kazi DS, Bellows BK, Baron SJ et al. Cost-effectiveness of tafamidis therapy for transthyretin amyloid cardiomyopathy, Circulation, 2020;141:1214–1224

Lien externe modifier