Le Score Metavir, proposé en 1996 par des hépatologistes français[1], est utilisé pour quantifier l’atteinte tissulaire du foie d'un porteur d'une hépatite chronique (B ou C surtout). Il permet d'évaluer la fibrose et de définir une catégorie de patients ; il sert à poser les indications thérapeutiques et à apprécier l'évolution des lésions soit en l'absence de traitement, soit sous traitement de l'hépatite. À noter qu'un F4 n'est pas le double de F2 : ce sont deux catégories de patients différents.

  • A (activité) traduit l’activité de l’hépatite, donc sa rapidité d’évolution.
  • F (fibrose) caractérise les lésions fibreuses déjà existantes sur le foie.

Exemple : un patient avec un score de A1F1 n'est pas prêt pour suivre un traitement ; un patient avec un score de A1F2 peut commencer le traitement. (Dans cet exemple, A1F2 signifie que la cirrhose ou le cancer du foie pourraient survenir environ 10 années plus tard).

Score Metavir
L'activité (A0 à A3) et la fibrose (F0 à F4)
sont quantifiées séparément.
Activité
(nécrose et inflammation)
Fibrose
Absente A0 F0
Minime A1 F1
Modérée A2 F2
Sévère A3 F3
Cirrhose F4

Références modifier

  1. La Revue Médicale suisse, n° 2367. lire en ligne

Voir aussi modifier

Liens externes modifier

  • Classification des hépatites chroniques [1] sur hepato-site.