La matrice de Haddon est un paradigme dominant dans le domaine de la prévention des blessures et de la santé publique. Développée par William Haddon (d) en 1970, cette matrice examine les facteurs liés aux attributs personnels, aux attributs des vecteurs ou des agents et aux attributs environnementaux avant, pendant et après un traumatisme ou une mort au travail (en). Elle permet ainsi d'évaluer le degré d'importance de chacun des facteurs et de planifier les interventions en conséquence[1].

Prévention des blessures modifier

Manières de prévenir les blessures au cours des différentes phases, souvent appelées les stratégies de Haddon[2],[3],[4],[5],[6] :

Avant modifier

  1. Prévenir l'existence de l'agent,
  2. Prévenir la libération de l'agent,
  3. Séparer l'agent de l'hôte,
  4. Protéger l'hôte.

Pendant modifier

  1. Minimiser le nombre d'agents présents,
  2. Contrôler le mode de transmission de l'agent,
  3. Contrôler l'interaction entre l'agent et l'hôte,
  4. Augmenter la résilience de l'hôte.

Après modifier

  1. Fournir rapidement un traitement à l'hôte,
  2. S'assurer de l'efficacité du traitement et la réhabilitation de l'hôte.

Exemple modifier

Une matrice de Haddon typique appliquée à un accident automobile :

Phase facteurs humains facteurs logistiques facteur environnementaux
avant l'accident
  • Information
  • Attitudes
  • Déficiences
  • Renforts policiers
pendant l'accident
  • Immobilisation
  • Déficiences
  • Immobilisation de l'occupant
  • Matériel de sécurité
  • Conception anti-crash
  • Objets de protection contre les accidents sur les bords de rue
après l'accident
  • Facilité d'accès
  • Gestion du risque d'incendie

Notes et références modifier

  1. (en) World Health Organization. Ed. by Margie Peden, World report on road traffic injury prevention, Geneva, World Health Organization, (ISBN 9241562609)
  2. (en) Haddon W Jr., « The changing approach to the epidemiology, prevention, and amelioration of trauma: the transition to approaches etiologically rather than descriptively based », Inj. Prev., vol. 5, no 3,‎ , p. 231–5 (PMID 10518273, PMCID 1730511, DOI 10.1136/ip.5.3.231)
  3. (en) Haddon W Jr., « Advances in the epidemiology of injuries as a basis for public policy », Public Health Rep, vol. 95, no 5,‎ , p. 411–21 (PMID 7422807, PMCID 1422748)
  4. (en) Haddon W Jr., « Editorial: Strategy in preventive medicine: passive vs. active approaches to reducing human wastage », Journal of Trauma, vol. 14, no 4,‎ , p. 353–4 (PMID 4819627, DOI 10.1097/00005373-197404000-00022)
  5. (en) Baker SP, ((Haddon W Jr)), « Reducing injuries and their results: the scientific approach », Milbank Mem Fund Q Health Soc, vol. 52, no 4,‎ fall 1974, p. 377–89 (PMID 4498200, DOI 10.2307/3349509, JSTOR 3349509)
  6. (en) Haddon W Jr., « On the escape of tigers: an ecologic note », Am J Public Health Nations Health, vol. 60, no 12,‎ , p. 2229–34 (PMID 5530409, PMCID 1349282, DOI 10.2105/AJPH.60.12.2229-b)

Bibliographie modifier