Le lupus pernio est une lésion indurée, chronique de la peau, souvent de couleur violacée. Cette affection est décrite pour la première fois en 1889 par Ernest Besnier[1]. C'est une forme plus fréquente chez les sujets afro-antillais[2] Il a l'aspect d'engelures et peut se situer au niveau des oreilles, des joues, des lèvres, du nez, des mains des doigts ou du front. Il est pathognomonique de la sarcoïdose[3]. Le nom de « lupus pernio » est un terme impropre : au microscope, on retrouve une infiltration granulomateuse mais aucune des caractéristiques d'un lupus[4]. La confirmation histologique peut être obtenue par biopsie de la muqueuse nasale.

Lupus pernio des joues et du nez

Dans leur article, Spiteri et col[1].signalent, outre l'existence d'autres lésions de sarcoïdose (atteinte intrathoracique, voies respiratoires supérieures, kystes osseux ou lésions oculaires), une destruction fréquente des os du nez. Une atteinte des muqueuses sous-jacentes est possible, voire fréquente (nez, pharynx, larynx).

Notes et références modifier

  1. a et b cité par M.A. Spiteri, F. Matthey, T. Gordon, L.S. Carstairs et D. Geraint James : Lupus pernio : a clinico-radiological study of thirty-five cases. in British Journal of Dermatology (1985) 112, 315-322.voir première page de la prévisualisation
  2. Descamps V., Bouscarat F., Manifestations cutanées de la sarcoïdose. EMC-Dermatologie 2013;8(2):1-10 [Article 98-470-A-10]. http : //dx.doi.org/10.1016/S0246-0319(13)60541-5
  3. James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. (ISBN 0-7216-2921-0).
  4. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. (ISBN 1-4160-2999-0).

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