Ligament de Struthers

ligament du bras

Le ligament de Struthers est une bande de tissu conjonctif inconstante située dans le bras.

Illustration de John Struthers, 1854 :
a) processus osseux
b) ligament

Il est tendu entre le processus supracondylaire de l’humérus et la base de l'épicondyle médial[1].

Prévalence modifier

Ce n'est pas un ligament constant[2],[3],[4],[5]. Il peut être acquis ou congénital et il y a un débat quant à sa prévalence. Struthers a initialement estimé qu'il était présent chez 1% des humains[1].

Aspect clinique modifier

L'importance clinique de cette structure est due au nerf médian et à l'artère brachiale qui peuvent passer sous l'arc formé par le processus et le ligament sur le corps huméral. Dans cet espace, le nerf peut être comprimé, entraînant un syndrome de compression[6],[7],[8],[9].

Aspect historique modifier

La structure a été initialement décrite par Tiedemann[10], et plus tard par Knox au début du 19e siècle[11], mais John Struthers a été le premier à attirer l'attention sur cette structure en 1848 comme un "processus particulier" qui ressemblait curieusement à l'anatomie qu'il avait vu chez les chats. Cette observation était l'une des nombreuses que Struthers a faites dans les enquêtes ultérieures sur les structures résiduelles et rudimentaires, et en partageant ces observations avec son contemporain, Charles Darwin, a fourni des preuves significatives pour les théories de l'évolution. Charles Darwin a pris le ligament pour signifier que les humains et les autres mammifères avaient un ancêtre commun et a utilisé le travail de Struthers comme preuve dans le chapitre 1 de La Filiation de l'homme et la sélection liée au sexe (1871)[12],[13]. Struthers a ensuite créé un musée d'anatomie comparée rempli de spécimens zoologiques pour illustrer la théorie de l'ascendance commune de Darwin[14].

Notes et références modifier

  1. a et b « Historic origin of the "Arcade of Struthers" », J Hand Surg Am, vol. 28, no 3,‎ , p. 528–31 (PMID 12772116, DOI 10.1053/jhsu.2003.50071)
  2. (de) « [The validity of parameters in neonatal diagnosis and fetal monitoring of breech deliveries. 1. Neonatal status after breech delivery] », Zentralbl Gynakol, vol. 111, no 19,‎ , p. 1293–9 (PMID 2588859)
  3. « [Supracondylar process and supratrochlearforamen of the humerus: a case report and a review of the literature] », Morphologie, vol. 89, no 286,‎ , p. 121–5 (PMID 16444940, DOI 10.1016/S1286-0115(05)83248-5)
  4. « Musculoaponeurotic variations along the course of the median nerve in the proximal forearm », J Hand Surg Br, vol. 12, no 3,‎ , p. 359–63 (PMID 3437205, DOI 10.1016/0266-7681(87)90189-6)
  5. « Struthers' ligament and associated median nerve variations in a cadaveric specimen », Yale J Biol Med, vol. 66, no 3,‎ , p. 203–8 (PMID 8209556, PMCID 2588859)
  6. « Median nerve anatomy and entrapment syndromes: a review », Arch Phys Med Rehabil, vol. 63, no 12,‎ , p. 623–7 (PMID 6756339)
  7. « Possible anatomic structures causing entrapment neuropathies of the median nerve: an anatomic study », Acta Orthop Belg, vol. 71, no 2,‎ , p. 169–76 (PMID 16152850)
  8. « Syndromes of compression of the median nerve in the proximal forearm (pronator teres syndrome; anterior interosseous nerve syndrome) », Arch Orthop Trauma Surg, vol. 93, no 4,‎ , p. 307–12 (PMID 464765, DOI 10.1007/BF00450231, S2CID 10677076)
  9. « Histological and autoradiographic changes in locally irradiated lymph nodes (an experimental study on rabbits) », Lymphology, vol. 12, no 2,‎ , p. 95–100 (PMID 491743)
  10. ‘‘Tabulae Arteriarum’’, Plate 15, Fig 3, 1822
  11. Knox. Edinburgh Medical and Surgical Journal, 1841, p.125
  12. Gorman, Martyn, « The Zoology of Professor Struthers » [archive du ], Charles Darwin and Struthers' ligament, University of Aberdeen (consulté le )
  13. Charles R. Darwin, The descent of man, and selection in relation to sex, John Murray, (lire en ligne), p. 28
  14. Struthers, « On a Peculiarity of the Humerus and Humeral Artery », Journal of Hand Surgery (European Volume), vol. 32, no 1,‎ , p. 54–56 (PMID 17097780, PMCID 5873049, DOI 10.1016/j.jhsb.2006.09.001)

Liens externes modifier