Hôpital aux États-Unis

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Vue aérienne du Texas Medical Center à Houston considéré comme le plus grand quartier médical du monde.

Les centres hospitaliers aux États-Unis sont nombreux mais ont un nombre de lits inférieure à la moyenne des pays de l'OCDE. Le système de santé dans cette nation dépend en grande partie des États des États-Unis, et non du gouvernement fédéral[1].

Un grand pourcentage des hôpitaux sont gérés par des entreprises privées comme la Hospital Corporation of America, le plus grand groupe hospitalier privé au monde, financés par des associations tels Shriners et appartenant quelques fois a des groupes religieux tels le système médical adventiste.

HistoriqueModifier

Le plus ancien établissement est le Bellevue Hospital fondé le à New York.

Les forces armées des États-Unis disposent de plusieurs centres de soins, le plus connu étant le Walter Reed National Military Medical Center. Le plus grand hôpital militaire américain à l'étranger, dans les années 2000/2010, étant le Landstuhl Regional Medical Center (en) en Allemagne[2] qui est depuis 1997 le seul en Europe.

Les soins de santé aux États-Unis sont très onéreux. Une partie de la population n'ayant pas d'assurance-maladie évite d’aller consulter - Le taux passant de 18 à 11 % sous la présidence de Barack Obama de à . Il est de 12,2 % au troisième trimestre 2017, soit environ 30 millions de personnes.[3]-. Ce qui a conduit certaines autorités locales et d’États ainsi que des ONG à mettre en place des hôpitaux de campagne gratuits dans les zones défavorisées[4].

StatistiquesModifier

En 2018, les États-Unis disposent de 2,9 lits pour 1 000 habitants, contre 2,5 au Canada[5], 13,1 au Japon, 6,1 en France et 4,7 en moyenne au sein de l’OCDE[3].

Le nombre d'hôpitaux passe de 7 156 en 1975 à 5 686 en 2013[6].

Pour la période 1998-1999, l'American Hospital Association (en) indique les chiffres suivant pour États-Unis contigus[7] alors que la population était alors entre 270 et 272 millions d'habitants pour l'ensemble du pays[8] :

InformatisationModifier

Les changements en profondeur dans le système de santé entre 1980 et 2000 ont rendu difficile l'introduction de l'informatique dans ce secteur. Une enquête effectuée en 2009 auprès de plus 3 000 hôpitaux des États-Unis fait état que seuls 1,5 % d'entre eux sont informatisés de manière complète et exhaustive[10]. Parallèlement du fait de l'évolution rapide des ordinateurs personnels et de l'Internet, de nombreux praticiens et chercheurs dans le domaine de la santé sont habitués à utiliser l'ordinateur de façon quotidienne. L'utilisation de formulaires administratifs sur papier dans divers établissements de santé est à l'origine de frustration, constitue une barrière à la productivité des hôpitaux. Les dossiers médicaux électroniques sont un sujet d'actualité et, en 2009, le gouvernement des États-Unis a investi 20 milliards de dollars pour informatiser le secteur de la santé. Sous la pression, des établissements de santé sont en train de mettre en place des telles applications[10],[11]. En 2012, 40 à 44 % des hôpitaux situés aux États-Unis avaient adopté un système plus ou moins élaboré de dossiers médicaux électroniques[12].

Les meilleurs hôpitaux des États-UnisModifier

 
Salle d'opération de l'hôpital Johns-Hopkins en 1943.
 
Le Mount Sinai Hospital à New York en 2012.

Le U.S. News & World Report’s Honor Roll de 2009 déclare que, sur 4 861 centres hospitaliers concernés, les 21 meilleurs hôpitaux sont[13] :

Notes et référencesModifier

  1. « États-Unis : les hôpitaux toujours trop chers pour les pauvres », sur Slate, (consulté le 24 avril 2014)
  2. Michel Arseneault, « La face cachée de la guerre », sur L'actualité, (consulté le 24 avril 2014)
  3. a et b r Frédéric Autran, « Les Etats-Unis, une superpuissance au système de santé impuissant », sur Libération, (consulté le 18 mai 2019).
  4. Mary Otto, « DE LA MISÈRE MÉDICALE AUX ÉTATS-UNIS L’hôpital de la dernière chance », sur Courrier international, (consulté le 25 avril 2014)
  5. https://data.oecd.org/fr/healtheqt/lits-d-hopitaux.htm
  6. https://fr.statista.com/statistiques/549877/nombre-de-tous-les-hopitaux-aux-etats-unis/
  7. (en) « Projected US Casualties and Destruction of US Medical Services From Attacks by Russian Nuclear Forces », Medicine & Global Survival, vol. 7, no 2,‎ , p. 69 (lire en ligne)
  8. (en) « US Population From 1900 », sur demographia (consulté le 24 avril 2014)
  9. (en) Rebecca A. Gooch et Jeremy M. Kahn, « ICU Bed Supply, Utilization, and Health Care Spending », Journal American Medical Association. All Rights Reserved., vol. 311, no 6,‎ , p. 567 (lire en ligne)
  10. a et b (en) Joyce Mitchell, Lee Haroun et Dakota Mitchell, Introduction to Health Care, Cengage Learning, (ISBN 9781435487550).
  11. (en) Edward Hance Shortliffe et James J. Cimino, Biomedical Informatics: Computer Applications in Health Care And Biomedicine, Springer, (ISBN 9780387289861).
  12. Fabrice Vezin, « En 2012, 40 à 44% des hôpitaux situés aux États-Unis avaient adopté un système plus ou moins élaboré de dossiers médicaux électroniques », sur DSIH, (consulté le 27 avril 2014)
  13. (en) Avery Comarow, « America's Best Hospitals: the 2009–10 Honor Roll », sur http://health.usnews.com, (consulté le 24 avril 2014)

Article connexeModifier

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