Exagamglogène autotemcel

Exagamglogène autotemcel, commercialisé sous le nom de Casgevy, est une thérapie génique utilisée pour le traitement de la drépanocytose et de la thalassémie bêta dépendant de transfusions de sang.

Exagamglogène autotemcel
Informations générales
Princeps Casgevy
Autres dénominations

CTX001, exa-cel

Classe Thérapie génique
Administration Dispersion pour perfusion
Dosage 4 à 13 × 10⁶ cellules/mL
Laboratoire Vertex Pharmaceuticals
Statut légal
Statut légal Approuvé U.E., U.S.A., Grande-Bretagne
Identification
DCI 11560Voir et modifier les données sur Wikidata
Code ATC B06AX05
DrugBank 15572 Voir et modifier les données sur Wikidata

Technique

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Les cellules souche prélevées sur le malade sont envoyées dans un laboratoire où elles sont modifiées grâce à la technique CRISPR-Cas9. Elles sont ensuite réinjectées au malade[1].

Efficacité

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Selon le professeur Pablo Bartolucci, 18 mois après le traitement, 94% des malades ont l'air guéris. Toutefois, on manque de recul en 2024 pour savoir si la guérison est définitive[1].

Effets indésirables

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Les effets indésirables peuvent être : un faible nombre de plaquettes ou de globules blancs, des plaies dans la bouche, des nausées, des douleurs musculaires ou abdominales, de la neutropénie fébrile et de la fièvre, des démangeaisons[2].

Approbation

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Le traitement est approuvé en Angleterre en novembre 2023[3], aux Etats-Unis en décembre 2O23[4] et en Union Européenne en février 2024 pour des patients âgés d'au moins 12 ans[5]. En U.E. il bénéficie d'une exclusivité de marché de 10 ans à compter du [6].

La Haute Autorité de santé française octroie une Autorisation d’accès précoce en janvier 2024 pour des patients âgés de 12 ans à 35 ans[7]. En juin 2024, on suppose qu'elle approuvera définitivement ce traitement malgré son coût extrêmement élevé, de l'ordre de 2 millions d'euros pour une injection unique[1].

Références

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  1. a b et c Solenne Le Hen, « "C'est un tournant de la médecine" : un traitement en une seule injection permet d'espérer la guérison des malades atteints de drépanocytose », France Info,‎ (lire en ligne)
  2. « FDA Approves First Gene Therapies to Treat Patients with Sickle Cell Disease », sur FDA,
  3. « MHRA authorises world-first gene therapy that aims to cure sickle-cell disease and transfusion-dependent β-thalassemia », Gouvernement du Royaume-Uni,‎ (lire en ligne)
  4. Judith Stewart, « Casgevy FDA Approval History », Drugs,‎ (lire en ligne)
  5. « Résumé des décisions de l’Union européenne relatives aux autorisations de mise sur le marché des médicaments du 1er février 2024 au 29 février 2024 », sur Eur-Lex,
  6. « Product information », sur EC.Europa.eu
  7. « CASGEVY (exagamglogene autotemcel) - β-thalassémie dépendante des transfusions (TDT) », sur HAS,‎