Arthrite septique

Arthrite septique
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Arthrite septique de la cheville observée lors d'une arthroscopie
Spécialité InfectiologieVoir et modifier les données sur Wikidata
CIM-10 M00-M03
CIM-9 711.0
DiseasesDB 29523
MedlinePlus 000430
eMedicine 236299Voir et modifier les données sur Wikidata
eMedicine med/3394  [1]
MeSH D001170
Symptômes ArthriteVoir et modifier les données sur Wikidata
Médicament (2R)-daptomycine et vancomycineVoir et modifier les données sur Wikidata
Patient UK Septic-arthritis-pro

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L'arthrite septique ou arthrite purulente est l'infection d'une articulation.

DescriptionModifier

Il faut toujours rechercher une porte d'entrée à cette infection :

  • plaie cutanéo-synoviale, ou plaie articulaire.
  • « coupure » a priori non pénétrante, car non « explorée » ;
  • fracture ouverte plus ou moins proche d'une articulation ;
  • prothèse articulaire : plaie et corps étranger...

Volontiers favorisée par un terrain fragile, comme le diabète par exemple, elle s'observe de plus en plus volontiers chez le sujet jeune en pleine santé après une plaie non explorée et pourtant soignée par antibiotiques à fortes doses.

ÉtymologieModifier

Le mot « pyarthrose » provient de l'association de deux mots grecs pyon, ou « pus », et arthrosis, ou « articulation ». Donc, pyarthrose = « arthrite suppurée » ou encore arthrite septique. Ces mots évoquent, en jargon médical, toute infection à pyogènes au sein d'une articulation dans la cavité synoviale.

Urgence orthopédiqueModifier

L'arthrite septique serait la cause de 2 à 7 pour 1 000 des admissions à l'hôpital[réf. souhaitée].

Cette variété d'arthrite reste une urgence orthopédique, et non seulement une cause majeure de complications fonctionnelles sévères, mais aussi de mortalité[1].

SymptômesModifier

  • Fièvre
  • Epanchement intra-articulaire (choc rotulien etc.)
  • Aspect inflammatoire, horaire inflammatoire
  • Porte d'entrée cutanée ou chirurgie récente de la région avec effraction articulaire
  • Impotence fonctionnelle
  • Douleur

Notes et référencesModifier

  1. (en) Pioro MH, Mandell BF. « Septic arthritis » Rheum Dis Clin North Am. 1997;23(2):239-58. PMID 9156391