Anticorps antinucléaire

Les anticorps antinucléaires (ACAN ou AAN) ou facteurs antinucléaires (FAN) (en anglais, anti-nuclear antibody ou ANA) sont des auto-anticorps non spécifiques d'organes, dirigés contre différents éléments du noyau de leurs propres cellules : constituants du noyau cellulaire mais aussi éléments nucléo-protéiques cytoplasmiques issus du noyau. Ils sont présents dans certaines maladies autoimmunes et ont un intérêt dans le diagnostic et le suivi de ces affections[1].

Exemple d'un anticorps antinucléaire

Utilisation médicaleModifier

On les retrouve dans des maladies telles que le lupus érythémateux disséminé ou le lupus médicamenteux, le syndrome de Goujerot-Sjögren, la sclérodermie systémique, la polymyosite ou le syndrome de Sharp[2], ou lors de la prise de certains médicaments (hydralazine, procaïnamide[3]). Ils sont également présent chez les personnes normales, mais à de faibles concentrations[4].

Dans le diagnostic du lupus, la recherche d'anticorps antinucléaire est un test avec une bonne sensibilité mais avec une spécificité modérée[5].

HistoriqueModifier

Ils ont été découverts en 1943 par l’hématologiste Malcolm Hargraves qui remarqua dans la moelle sternale d'un malade certaines cellules qui avaient phagocyté le noyau d'autres cellules[6].

SynonymesModifier

  • Anticorps antinoyaux
  • Anticorps antinucléaire
  • Facteur antinucléaire
  • Facteur lupique

Notes et référencesModifier

  1. Ariel Cohen et Nadia Belmatoug, Cœur et médecine interne, Paris, Estem, (ISBN 978-2-84371-109-1, BNF 38905399, lire en ligne)
  2. Anticorps antinucléaire sur http://www.chu-rouen.fr
  3. Binder A, When to order an antinuclear antibody test, BMJ, 2013;347:f5060
  4. Tan EM, Feltkamp TE, Smolen JS, Butcher B et al. Range of antinuclear antibodies in “healthy” individuals, Arthritis Rheum, 1997;40:1601-11
  5. Clegg DO, Williams HJ, Singer JZ et al. Early undifferentiated connective tissue disease. II. The frequency of circulating antinuclear antibodies in patients with early rheumatic diseases, J Rheumatol, 1991;18:1340-3
  6. (fr) René Louis Humbel, « Histoire des anticorps antinucléaires », sur http://geai-lesautoanticorps.ifrance.com, (consulté le )

Voir aussiModifier

Articles connexesModifier