Syndrome de Miller-Fisher
Le syndrome de Miller-Fisher est une maladie rare du système nerveux périphérique qui affecte particulièrement les nerfs crâniens et porte le nom du neurologue canadien Charles Miller Fisher.
Symptômes modifier
Le syndrome de Miller-Fisher ou syndrome de Fisher ou SMF, est une variante du syndrome de Guillain-Barré, caractérisée par :
- un manque de coordination des mouvements volontaires (ataxie) ;
- une absence de réflexes (aréflexie) ;
- une paralysie des muscles moteurs des yeux (ophtalmoplégie) entrainant principalement une vision double (diplopie)[1].
Il a été décrit en 1955 par le neurologue canadien Charles Miller Fisher[2]. L'évolution est, en règle générale, favorable et sans séquelle[3]. Dans la plupart des cas, le rétablissement commence 2 à 4 semaines après le début des symptômes, et est pratiquement complète dans les 6 mois. Cependant certains individus peuvent conserver des déficits résiduels et dans moins de 3 % des cas il y a un risque de rechute [4].
Il semble être plus fréquent au Japon et à Taiwan[5].
Le traitement est essentiellement symptomatique, l'administration d'immunoglobulines ou la mise sous échange plasmatique ne semblant pas influencer l'évolution[6] (contrairement au syndrome de Guillain-Barré).
Notes et références modifier
- (en) Kusunoki S, « Immune-mediated neuropathy » Rinsho Shinkeigaku 2008 Nov;48(11):1023-5.
- (en) Fisher M, « An unusual variant of acute idiopathic polyneuritis (syndrome of ophthalmoplegia, ataxia and areflexia) » N Engl J Med. 1956;255:57-65.
- (en) Mori M, Kuwabara S, Fukutake T, Yuki N, Hattori T, « Clinical features and prognosis of Miller Fisher syndrome » Neurology 2001;56:1104-6.
- Statistiques (en) National Institute of Neurological Disorders and Stroke (États-Unis)
- (en) Yuki N, Hartung HP, « Guillain–Barré syndrome » N Engl J Med. 2012;366:2294-304.
- (en) Mori M, Kuwabara S, Fukutake T, Hattori T, « Intravenous immunoglobulin therapy for Miller Fisher syndrome » Neurology 2007;68:1144-6.
Voir aussi modifier
Articles connexes modifier
Liens externes modifier
- Page spécifique sur Orphanet.
- GBS/CIDP Foundation International « Syndrome de Guillain-Barré, polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique (CIDP) et formes variantes : Vue d'ensemble destinée au grand public » 2011.
