Immunoglobuline antirabique
L'immunoglobuline antirabique est un médicament composé d'anticorps dirigés contre le virus de la rage[1].
| Immunoglobuline antirabique | |
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| Informations générales | |
|---|---|
| Princeps | Imogam Rabies-HT, Kedrab, HyperRab, others |
| Identification | |
| Code ATC | J06AA06 et J06BB05 |
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Usage médical modifier
Elle est utilisée pour prévenir la maladie de la rage après une exposition[1]. Elle est administrée après que la plaie a été nettoyée avec de l'eau et du savon ou de la povidone iodée et est suivie d'un traitement par le vaccin antirabique[1]. Elle est administrée par injection dans le site de la plaie et dans un muscle [1]. Elle n'est pas nécessaire chez les personnes qui ont déjà été vaccinées contre la rage[2].
Effets secondaires modifier
Les effets secondaires courants sont la douleur au site d'injection, la fièvre et les maux de tête[1]. Des réactions allergiques graves telles que l'anaphylaxie peuvent rarement se produire[3], l'utilisation pendant la grossesse n'est pas connue pour nuire au bébé[1]. L'immunoglobuline antirabique se lie au virus de la rage avant qu'il ne puisse pénétrer dans les tissus nerveux [1]. Une fois que le virus est entré dans le système nerveux central, l'immunoglobuline antirabique n'est plus utile[1].
Histoire et coût modifier
L'utilisation des immunoglobulines antirabiques sous forme de sérum sanguin remonte de 1891[4]. Son utilisation est devenue courante en médecine dans les années 1950[5]. Elle figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé [6].
L'immunoglobuline antirabique est chère et difficile à trouver dans les pays en développement [7]. Aux États-Unis, on l'estime à plus de 1 000 dollars par dose[8]. Certaines versions sont fabriquées à partir du plasma sanguin de personnes ou de chevaux qui ont des niveaux élevés d'anticorps dans leur sang[1],[8], la version cheval est moins chère mais a un taux plus élevé d'effets secondaires[8],[5].
Références modifier
- « Rabies Immune Globulin » [archive du ], The American Society of Health-System Pharmacists (consulté le )
- WHO Model Formulary 2008, World Health Organization, (ISBN 9789241547659, hdl 10665/44053), p. 398
- British national formulary : BNF 69, 69, (ISBN 9780857111562), p. 869
- (en) [edited by] Stanley A. Plotkin, Walter A. Orenstein et Paul A. Offit, Vaccines, [Edinburgh], 6th, (ISBN 978-1455700905, lire en ligne), p. 659
- (en) Elaine C. Jong et Jane N. Zuckerman, Travelers' Vaccines, PMPH-USA, (ISBN 9781550092257, lire en ligne), p. 205
- World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019, Geneva, World Health Organization, (hdl 10665/325771)
- Tintinalli, Judith E., Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)), New York, 7, , 1054 p. (ISBN 978-0-07-148480-0)
- (en) Research Advances in Rabies, Academic Press, (ISBN 9780123870414, lire en ligne), p. 351
